和室性心律失常的治疗呢?”
教室里安静了两秒。
前排一个戴眼镜的男生低下头,假装在笔记本上记录问题。
另一个女生的手指在教材目录上划来划去,脸上带着正在努力回忆的表情。
张维庸看向众人,目光扫视了整个屋子,见无人回答,他眉头一皱。
“没人能回答?”
教室内保持着沉默。
“那行,那我换个简单点的。”
张维庸的语气并没有波动,但明显带着不高兴。
“对于一个血流动力学稳定的宽QRS波心动过速患者,在无法明确区分室速和室上速的情况下,首选的抗心律失常药物是什么?理由又是什么?”
这个问题比上一个更接近临床。
宽QRS波心动过速的鉴别诊断是心内科的经典难点,室速和室上速伴差异性传导在体表心电图上有时很难区分,但处理原则完全不同。
血流动力学稳定和不稳定的处理也是天壤之别,稳定的时候可以给药物尝试,不稳定的时候直接同步电复律。
不得不说,这两个问题确实有点难。
毕竟在场的这些学生,也不过才研一。
而且很多是没有临床经验的全日制学生,所以众人对类似的答案都比较模糊,无法精准回答。
众人依旧无言,这让张教授的表情不是很好看。
他试图找一个学生出来,但发现每人敢直视自己,唯独,坐在最后面的那个方知砚。
好小子,你是真嚣张啊,还敢盯着我看?
张维庸脸色一板,直接点名。
“方知砚。”
“老师。”
方知砚点头应下来,表示自己听到了。
“我这两个问题,你能回答哪一个?”
张维庸的语气之中带着一丝不易察觉的玩味。
他不是真的想考验方知砚,而是想给他一个下马威。
你不是要补以前的知识点吗?你补给我看看。
另外,方知砚是急诊出身,对这两个问题应该不会很了解,所以张维庸笃定了方知砚答不出来。
毕竟这两个问题问的是药物选择,而不是抢救流程。
就算你天天跟心律失常打交道,也未必回答得上来。
可就在他满脸玩味儿的时候,方知砚开口道,“老师,两个问题我都可以回答上来。”
话音落下,
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